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九寨镇闻摘

2018-09-24 23:02 来源:第一新闻网

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居民医保续保自动办啦,不用再往社区跑 2018-9-6

铁西分中心停电通知 2018-09-24
2018年9月拟新增医疗保险定点医疗机构的公示 2018-09-24
康平医保停电通知 2018-09-24
关于拟新增医疗保险定点医疗机构的公示 2018-09-24
沈北医保停电通知 2018-09-24
张士医保停电通知 2018-09-24
苏家医保停电通知 2018-09-24
沈阳市医保中心“零公里”服务事项 2018-09-24
居民医保续保自动办啦,不用再往社区跑 2018-09-24

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居民医保自动续保从什么时间开始? 2018-09-24
居民医保有哪些人员可以自动续保? 2018-09-24
哪些人员不在居民医保自动续保范围内? 2018-09-24
2019年居民医疗保险缴费标准? 2018-09-24
居民医疗保险缴费方式有哪些? 2018-09-24
在智慧医保APP缴费后怎么查询缴费成功没有? 2018-09-24
今年7月份以后灵活就业每月交多少钱? 2018-09-24
单位缴纳多长时间生育保险,可以领生育津贴? 2018-09-24
异地生育医疗费报销多少钱? 2018-09-24

问题:请问医保卡要换社保卡吗,医保卡有期限吗? 2018-9-21
回复:您可持本人身份证原件至就近医保中心换取新社会保障卡;如需代办另需代办人身份证。老医保卡目前还未强制换卡,依然可使用。
问题:我11月份是最后一个月领取失业金,我想知道我从什么时候开始自己缴纳医保费,是不是需要到医疗保险中心先办理停保? 2018-9-14
回复:您需向失业保险经办机构了解其为您缴费至几月份。如其为您缴费至11月份,您可在12月份办理参保,不需个人办理停保手续。
问题:请问在APP上缴纳2019年居民医保,银行扣款成功,但是APP上还是未支付。如何查询是否缴费成功 2018-9-7
回复:建议您关注一下是否有收到银行退款消息。如果没收到退款短信还是未支付,您可拨打医保中心社保卡部电话62421052进行联系反映您的问题。他们会经系统后台帮里查询问题原因,指导您该怎么做。查询智慧医保APP缴费是否成功,可通过医保中心网站(WWW.syyb.gov.cn)个人办事大厅或沈阳市医保服务电话96856进行查询。温馨提示:缴费到账结果可在缴费的5个工作日后进行查询。
问题:请问灵活就业期间缴纳了6月份、7月份的医疗保险费用,单位试用期是从6月份开始的至8月份结束,单位给补缴试用期期间的社保费用,但医疗保险个人已经缴纳了,单位没有办法给补缴了,请问这两个月的医疗保险费用只能这样处理了吗? 还是有其他的办法呢?2018-8-30
回复:按灵活就业人员身份参保缴纳的,退费前提要看您新参保单位是否给您补缴养老保险,没有对应补缴养老保险政策上不支持退费,新参保单位要先补缴对应的养老保险再补医疗保险后可以申请退费。您也可以具体咨询沈阳市医保经办机构个体居民参保处进行咨询确认。沈阳市医保局个体居民参保处咨询电话:62161112。
问题:请问在杭州住院、看急诊、看门诊报销比例,如何将医保关系转到杭州市医保?2018-8-24
回复:如已办理长期居外,未办理异地就医直接结算业务,长期居外按照本市相应等级医院报销比例执行
城镇职工医疗保险定点医院住院报销比例:
定点医院|统筹基金起付标准(元/次)|统筹基金报销比例|在职|退休
一 级|300|94%|97%
区属二级|400|93%|96%
市属二级|500|93%|96%
三 级|800|88%|91%
如办理了异地就医直接结算业务,跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准);基本医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上执行参保地政策。
除办理了异地门诊规定病种外,普通门诊不在报销范围内,如发生因急危重症在门(急)诊抢救费用,可携带相关资料至医保中心审核是否在报销范围内。
如为退休人员不能办理医保关系转移,可办理长期居外业务。
退休人员符合下列条件之一的:
1.本人在外地定居并有当地户籍或产权住房证明。
2.配偶或子女在外地定居并有当地户籍或产权住房证明。
3.无子女或子女均在境外、港澳台地区定居,由其亲属赡养、照顾,该亲属在外地定居,有当地的户籍或产权住房,并且同意长期赡养、照顾老人。
4.投奔在外地定居的配偶或子女,配偶或子女是现役军人的。
【申报材料】
退休人员
1.本人/配偶/子女在当地的户籍或产权住房证明。其中投靠配偶、子女者需提供能够说明亲属关系的材料,如户口本、履历表、出生证等。
2.因无子女或子女均在境外、港澳台地区定居而投靠亲属者,需提供亲属关系证明、亲属在当地的户籍或产权住房证明;亲属同意长期赡养、照顾老人的书面申请和能够说明本人无子女或子女在境外、港澳台定居的材料,如户口本、履历表、境外护照、身份证等。
3.配偶或子女是现役军人的,须提供配偶或子女的军官证或部队情况说明;能够说明亲属关系的材料,如户口本、履历表、出生证等。
【申办流程】
1.申办长期居外的人员可登陆沈阳市医疗保障事务服务中心网站www.syyb.gov.cn下载中心下载,打印《申请表》。
2.详细阅读填写说明及注意事项,并按规定正确填写《申请表》,此表一式两份,请认真填写,提供真实的相关材料,如有造假行为将依法追究责任。填写无误、相关材料齐全后,到市医保中心或所属各分中心申办。
3.本人不能亲自办理申办手续的,请根据自身情况慎重委托代办人并提供本人及代办人的有效身份证件。
4.以沈阳市医疗保障事务服务中心及各分中心审批日期为准,审批后次日参保人员在异地待遇生效,同时封锁参保人员在参保地的统筹待遇。
5.《申请表》本人份,需妥善保管。
您也可拨打医疗审核处电话024-62161713了解。 问题:请问如何知道自己的医保卡是市保还是省保?2018-8-16
回复:沈阳市医疗保险参保人员可通过以下方式查询社会保障卡的个人信息:1.自助语音电话查询:96856;2.网站查询:医保局网址www.syyb.gov.cn(需设置查询密码);3.自助服务终端机查询:可在社保经办机构的触摸屏查询医保信息;4.经办机构窗口查询:可携带本人身份证在医保局及各分局窗口查询对应信息;5.手机APP查询:可下载“沈阳智慧医保”APP注册查询个人信息(医保卡设置消费密码方可查询);6.微信公众号查询:关注“沈阳智慧医保”微信公众号查询个人信息。
问题:我现在以灵活就业人员按月缴纳医保,现在找到北京的工作,北京单位给上保险,沈阳这边的医保是不是应该办理停保?否则的话是不是就交重复了?办理停保需要什么手续?如果北京那头和沈阳这边的交重复了的话,是否可以把重复的部分退还?如何办理?2018-8-10
回复:您可持新单位劳动合同(或招工备案表)原件、复印件及本人身份证原件及复印件至沈阳市医保局办理停保业务。如北京和沈阳重新缴费您可持北京的参保凭证至沈阳医保局窗口由工作人员审核看能否把重复缴费的费用退还。
问题:参加单位医疗保险,多久可以享受住院报销?2018-8-3
回复:如单位转单位期间个人未缴纳灵活就业保险新单位交账次月起享受医疗保险待遇。断档部分可在退休期间和缴纳灵活就业保险时进行补缴。
问题:男性如何享受生育保险待遇?2018-7-26
回复:男职工符合政策要求可享受以下待遇:(1)其未就业且未参加基本医疗保险和新型农村合作医疗的配偶,符合计划生育政策规定分娩、妊娠28周及以上引产或死胎的,可享受男职工未就业配偶生育医疗费补贴和产前检查补贴待遇;(2)连续缴费满10个月(含)以上并继续缴费(补缴时间不计算),符合计划生育政策生育的,可享受男职工15天假工资待遇。
问题:今年医保进账金额是否相应增长?2018-7-20
回复:退休人员每年6月份当月应发的实际退休费作为当年7月至第二年6月的划账基数,低于社会平均退休费的,按照上年社会平均退休费作为划账基数。如您的划账基数低于本人6月当月应发实际退休费,退休费为市养老保险发放,在养老保险经办机构给我局下传数据后,我局会进行数据比对后统一调整。
问题:产假休完辞职,影响报生育险吗?2018-7-12
回复:生育津贴与异地生育医疗费补贴现一般20个工作日一次性拨付到参保单位。如在应拨付月份津贴未到账,单位经办员持生育津贴给付表至医保局财务窗口查询是否单位账户填写错误。若职工在产假期间申领生育津贴时已停保或转灵活就业及居民身份参加基本医疗保险的,只给予生育日期至办理停保或转变身份期间应享受的津贴待遇,停保或转变身份之后将不再享受生育津贴待遇。具体停保日期可持本人身份证至所属医保局查询,如代办另需携带代办人身份证。也可拨打生育保险处电话62423429了解。
问题:如何办理异地就医联网备案?2018-7-5
回复:单位或灵活就业退休人员属于下列长期居外情况之一者提供材料:
①本人在当地的户口簿原件或住房产权证原件及本人申请。
②配偶在当地的户口簿原件或住房产权证原件、相关部门出具的亲属关系证明及本人申请。另外配偶是现役军人的,可凭所在部队的证明材料办理。
③成年子女在当地的户口簿原件或住房产权证原件、相关部门出具的亲属关系证明及本人申请。另外成年子女是现役军人的,可凭所在部队的证明材料办理。
④亲属在当地的户口簿原件或住房产权证原件、相关部门出具的本人无子女无配偶或子女在境外地区定居的相关证明及本人申请。
如符合上述四种情况除需提供相关材料外,携带本人及代办人身份证明(身份证、户口本、军官证、护照)原件及社保卡办理。
问题:我2014年毕业,学校办的医疗保险卡,账户里面没有钱从来没用过,工作期间没有交过保险,现单位需要交保险,对我有影响吗,需要停保吗?2018-6-29
回复:与用人单位建立劳动关系的居民参保人员,在用人单位为其办理续保业务时,无需个人先到窗口办理停保业务,也不需要个人再提供医保停保单,参保单位可直接为其办理续保业务。
问题:我补缴了5年的医疗保险,请问这五年的医疗保险钱有一定的比例返还到我的医保卡里吗?2018-6-22
回复:如为灵活就业新参保,缴费比例为6.8%。参保人员在缴纳基本医疗保险费期间不建立个人账户。达到法定退休年龄且办理医保退休手续后,从当月起建立个人账户。
问题:沈阳市参保人员如何办理医保关系向天津转移2018-6-14
回复:办理医疗保险关系转出:单位经办员应先为转出人员办理医疗保险停保手续。停保后,至所属医保局办理医疗保险转出业务。
(1)只转移基本医疗保险缴费年限
由转出人员携带身份证、户口簿(首页、本人页)原件及复印件。他人代办还需同时提供转移人的授权委托书,至所属医保局办理医疗保险转出业务。
(2)转移基本医疗保险缴费年限及个人账户
①转出人员身份证及户口本(首页、本人页)原件及复印件,他人代办还需同时提供转移人的授权委托书;
②由本人签字的《个人账户支付申报表》,若由原停保单位办理还需加盖原停保单位公章;
③盛京银行卡原件或已开通金融功能的社会保障卡原件及复印件;④提供盛京银行卡的人员需至所属医保局财务部门领取《参保人员银行卡信息确认单》。
在申请的次月20-25日将个人账户返还金额划入转出人预留的银行账号内。
问题:沈阳城镇居民医疗保险人员可否异地就医,如何办理?2018-6-7
回复:临时外出参保人员在异地发生急病住院的,发生的医疗费用均由个人先行垫付,对符合基本医疗保险规定支付范围的医疗费用,在医疗终结后六个月内申请医疗费用审核报销。结算后,参保人或代办人可领取医疗费用结算明细,所报销医疗费用转至参保人的社会保障卡(需开通金融功能)或盛京银行卡中。报销时需提供住院病历(包括:首页、入院记录、临时及长期医嘱单、检查化验单、影像报告单、手术及麻醉记录、出院小结)加盖病案专用章(内容要求患者基本信息应与身份证明、参保信息相一致)、住院收据原件、加盖医院印鉴的医疗费用明细单,同时提供患者本人已开通金融功能的社会保障卡复印件(如未换领社会保障卡,需持患者医保卡复印件及患者本人盛京银行卡复印件)、本人及代办人的有效身份证明原件及复印件。如仍有不明事宜可拨打医疗审核处电话024-62161713了解。居民基本医疗保险参保人员不能办理长期居外或联网结算手续。
问题:没有补缴前单位人员能够转出或者停保吗?2018-5-31
回复:参保人员在单位欠费期间解除劳动关系或者调转时,需按照规定补缴欠费后,方可办理变更手续。
问题:请问大额医保的启动条件和具体申请流程?2018-5-25
回复:灵活就业等人员(含退休人员)在参加基本医疗保险的同时,必须参加大额医疗费用补助保险。2018-09-24起,缴费标准调整为每人每年132元。2016年2月起,未核定2016年大额医疗费用补助保险费的参保人员,办理参保手续后将按照新缴费标准缴纳大额医疗费用补助保险费;已核定2016年大额医疗费用补助保险费的参保人员,将从2016年3月开始补收差额部分。在此期间,退休人员享有正常的医疗保险待遇。参保人员年累计由统筹基金支出的医疗费超过年最高支付限额15万元时,大额医疗费用补助保险方可给予补助,年度最高补助限额为45万元。大额医疗保险出院结算时会自动在医院报销。
问题:你好,麻烦问下我今年要重新办身份证,还用不用去把医保的信息也变更下?2018-5-7
回复:如姓名、身份证号码未变更,不需办理。
问题:刚接手公司保险的事,想问问员工离职,保险想办停,办理流程是什么?2018-4-26
回复:【办理材料】
1.终止(解除)劳动合同证明书复印件;
2.加盖单位公章的《参保人员减少申报表》或在单位报盘程序中填写并打印《职工停保批量申报》明细表两份。
3.单位经办人二代身份证原件。
注:复印件需用A4纸单面等比例复印,每页均需加盖单位公章。
【办理地点】所属医保局,办理时间为每月1-15日(法定节假日除外)。 【办理流程】一、在当前单位下存在欠费的参保人员,需要将欠费缴齐后才可以办理停保。如参保人员及单位同意,所欠费用可以个人清欠方式补缴。
二、批量申报办理流程
1.用人单位经办人在沈阳市医疗保障事务服务中心门户网站下载中心(http://www-syyb-gov-cn.hieasttaipei.com/download.html)下载单位报盘程序或至所属医保局单位参保窗口拷取;
2.使用报盘程序中“职工停保批量申报”模块。按要求准确输入停保人员基本信息,录入信息核对无误后存盘,将电子文档保存到U盘中,同时打印《职工停保批量申报》明细表两份并加盖单位公章;
3.单位经办人员持相关书面资料和《职工停保批量申报》明细表(纸质和电子档)至所属医保局单位参保窗口办理。
三、手工填报办理流程
单位经办人员持相关书面资料和《参保人员减少申报表》至所属医保局单位参保窗口办理。
【注意事项】参保人员超过5人(含5人)需批量报盘申报,参保人员低于5人可选择批量报盘申报或手工填报。
问题:沈阳市在校大学生门诊可以报销么?2018-4-20
回复:参加我市城镇居民基本医疗保险的在校学生及其他未成年人、成年居民、老年居民均可享受门诊统筹待遇。参保居民(大学生由所在学校统一办理)于每年10月份,由所在街道和社区或区、县(市)民政部门统一组织办理下一年参保、续保手续时,本着就近的原则,可将户籍所在地或居住地的社区卫生服务中心(站)或乡镇卫生院作为本人门诊统筹就医的定点医疗机构。一个自然年度内,发生的符合基本医疗保险支付范围的普通门(急)诊医疗费用和意外伤害门诊医疗费用统筹基金按规定予以支付。 统筹基金起付标准为每月20元(在校大学生不设起付标准),起付标准以上符合规定的门诊医疗费用统筹基金支付比例为55%,月最高支付限额为80元。沈阳市基本医疗保险普通门诊不在报销范围内。
问题:2016年工伤十级后,继续在公司工作三年,现在离职,补偿的的一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金标准以何时为准?2018-4-12
回复:工伤保险不在基本医疗保险范围内,您可向工伤保险了解。
问题:之前单位给缴纳医保,但是现在离职,失业金已经过期,想重新续保办理医保,如何办理,需要哪些材料? 2018-4-3
回复:如为沈阳市城镇户籍人员,携带以下材料办理:1.身份证原件及复印件、户口簿原件及复印件(首页与本人页)各一份;2. 2018-09-24以后如有以下情形,需携带材料:领取过失业保险金(失业证)/参军(复员证)/在全日制学校就学(毕业证书)/出国留学人员(教育部出具的学历认证资料)/刑满释放人员(刑满释放证明)的原件及复印件;3.医疗保险转入人员提供转出地的医疗保险《参保凭证》;4. 宗教神职人员需提供相关证明;5. 办理医保在职转退休人员还须提供《退休审核表》原件、《基本养老金计发核定表》原件及复印件。注:如需代办须提供代办人身份证原件及复印件一份;【办理地点】户籍所在区医保局;【办理时间】每月1日-15日(法定节假日除外)。
更新日期:2018-09-24

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沈阳市第十人民医院 三级医院
沈阳市精神卫生中心 三级医院
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更新日期:2018-09-24

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更新日期:2018-09-24

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